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膏方调治慢性肾病,补虚疗疾两相宜

来源: 发布时间:2023-09-28 20:31 点击数:

俗话说:“三九补一冬,来年无病痛”,“万物皆生于春,擅长夏,收于秋,藏于冬,人亦应之。”每逢冬至将临,正值冬令进补,补充和收藏营养精华、恢复健康的最佳时机,膏方已成为广大市民谈论的话题。

随着医学的发展和百姓生活水平的不断提高,保健防病、治病防变知识的普及,众多亚健康、慢性病恢复期或稳定期,病情缓解趋于向愈患者、体虚中老年或重病后、或手术后患者,常因机体的自身免疫力受到损害,气血、脏腑、经络、阴阳失衡,亟需调治与补养。

膏方又称膏滋药,是基于中医辨证论治及整体调治的理论指导下,通过望闻问切,依据人体脏腑阴阳、气血虚实之变化,周全考虑个体体质差别,组成合理配伍的方剂,既能滋补强身、抗衰延年,又能治病纠偏,平衡阴阳、调和气血,具有防病和治病相结合、扶正和祛邪相结合,补虚疗疾两相宜的作用,在防病和治病中发挥着独特的优势和价值。

“天人合一”,五脏与五时之气是相互通应,冬令与肾气相通、肾藏精为先天之本,冬季须护藏阴精,使精气内敛,以润养五脏。肾是人体先天之本,也是脏腑阴阳之本,肾的精气旺盛,可以营养脏腑、经络、四肢骨骼,激发全身气血的运行,使体质增强,体力充沛。

慢性肾病患者与机体免疫功能失调有关,而机体免疫功能的失调又与脏腑的虚损有密切关系。正气不足,脾肾亏损,每遇冬季气候寒冷之时,更易罹外邪侵袭,乘虚内舍,直中肾脏,病邪隐匿,戕害脾肾,内因外邪以致气血运行乖戾,三焦水道障碍,水谷精微外泄,从而出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,导致病情复发或加重,膏方与慢性肾病病症结合,既能防治疾病,又能提高体质。冬季是精气藏于肾的季节,因此膏方进补药物配伍一方面注重补先天之本“肾”,另一方面注重养后天之本“脾”,以促进营养物质的吸收。中药膏方的主要组成药物是补益药物或具有补养功能作用的中草药。冬季多用有益于受损脏腑功能的康复,有益于气、血、阴、阳平衡与精气血“冬藏”,能够充分提高机体免疫功能,预防疾病,稳定病情,延缓慢性肾病的发展。因而慢性肾病治疗原则“其制在脾,其本在肾”,起到调补人的精、气、神。《黄帝内经》云:“形不足者,补之以气,精不足者,补之以味”,即寓意于此。

值得关注的是,慢性肾病患者多脾肾亏虚兼有湿热、痰浊、瘀血、甚至热毒等实邪,形成虚中夹实、错综复杂的证候。为此,膏方调治并非一味进补,治法上以补益法居多,要求补中有泻,补中有通,补而不滞,亦可攻补兼施,对于邪实较盛者,宜先予攻邪,一俟邪退,再予膏方调治。如对于病起初发,湿瘀内阻,症见口干、水肿、血尿、舌苔厚腻,或急慢性肾炎、肾盂肾炎之急性发作期;各种肾病或肾虚病情多变阶段;肾虚兼有舌苔厚腻、腹胀便溏等脾胃功能虚弱者,均宜慎用,以免助邪留寇。膏方中常配用龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶及阿胶等收膏之品,对慢性肾病伴肾功能损伤,并有明显胃肠道症状患者,该血肉有情之品往往滋腻助成湿痰,日久聚化热毒,加重肾脏负担,故慢性肾衰患者不宜使用膏滋药。

制成膏方的优点:

1.中药有效成份的浓度高,使用量少。

2.中药加工制成体积小。

3.药力缓和、稳定持久。

4.便于携带和保存。

5.口感相比煎煮汤药更好。

膏方一般30-40药味,绝非各种药物的简单堆积,处方时既要理法方药一致性,君臣佐使需要配伍得当,还要做到虚实兼顾、气血同治、寒温适宜、升降并调、动静结合,顾护患者的胃气,从而达到阴阳平衡,“以平为期”、“以和为贵”制衡的效果。

膏方乃冬令或者四时针对疾病的一种适时方便的治疗手段和方法,是调治稳定期慢性肾病伴有蛋白尿、血尿、水肿、贫血患者的理想剂型。冬季服用膏方应找专业的资质医师把脉问诊之后开具,膏方讲究一人一方,量身定制,如桴击鼓,彰显中医药防治慢性肾病、养生保健的特色和优势。

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