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从SARS到新冠——曙光师生两代人的抗“疫”故事

来源: 发布时间:2020-03-19 23:07 点击数:

“人命至重,贵于千金,一方济之,德逾于此。”“天复地载,万物悉备,莫贵于人。”一代代的医者正是承着这样的古训,将医德、医术传承至今。一代代曙光人也正是这样薪火传承、德泽生命。如今奋战在汉沪两地抗“疫”一线的肝病一科副主任医师商斌仪、传统中医科副主任医师吴欢,他们的导师陈建杰教授、余小萍教授正是当年在SARS、甲流等战“疫”中做出卓越贡献的白衣战士。SARS期间曾经战斗在小汤山医院的护理部主任卢根娣如今更是师徒三人一同奋战在武汉雷神山医院。幸得有你,今日中国山河无恙!——致敬每一个抗疫一线的英雄和他们的前辈。

中医辨证论治是精髓

一定要用好

“临行前,老师给我发了短信,提醒我在武汉收治新冠肺炎患者,注重‘一要扶正驱邪,顾护中州(即脾胃);二要分期论治,三因制宜;三要用药清巧,透邪外出。’”上海国家中医医疗队队员曙光医院商斌仪副主任医师说,在武汉雷神山医院工作期间,临床上碰到困惑,他也会给老师发短信,共同探讨。“要特别注重有已发治愈、而未能尽除病根,遗邪内伏后又复发者,此谓之伏邪,有伏湿、伏热……”这是近来老师嘱咐他的话。

这位跟商斌仪“并肩”抗疫的幕后“高参”正是他的博士生导师,上海市名中医陈建杰教授。陈建杰教授曾两获“上海市劳动模范”称号,2003年SARS期间,陈建杰教授开始兼任浦东新区传染病医院院长。2009年3月起新型传染病“甲型H1N1流感”迅速在全球蔓延,浦东新区传染病医院作为上海市首家口岸“发热病人医学观察点”,截止到2010年2月4日,先后收治了全球各大洲39个国家和地区的2021位发热病人,其中确诊甲型H1N1流感275例,牢牢守住了上海的“东大门”。此次新冠肺炎疫情期间,他担任曙光医院专家组顾问,除坚守上海防控阵地外,还连线雷神山,参与新冠肺炎疑难患者会诊。

在雷神山医院的一个多月来,商斌仪谨遵师训,秉承“辨证论治”精髓,每遇病例皆细心分析,参透病机,善用经方,常获奇效。患者甘阿姨,年逾六旬,考虑到患者体质羸弱,禀赋不足,感受疫毒后,正气不足以抗邪,造成外邪内陷,入于半表半里之间,临床可见“寒热往来”“口苦咽干”“默默不欲饮食”等典型的少阳证,商斌仪采用《伤寒论》中的小柴胡汤(加石膏)合栀子豉汤为主方治疗。前方和解少阳,又甘寒清热,后方结合海派张氏内科治疗外感热病的经验,邪气有入里之势,当加入豆豉和栀子,取表透入里之邪兼清热解郁之义。感染症状消失后,患者又诉苦于深夜怕冷汗多,商斌仪按照“有一分恶寒便有一分表证”的认识,虑其祛邪未净,结合脉证,从《伤寒论》第53条“病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔,以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤”着眼,遂以桂枝汤主方加减治疗,收效甚佳。作为病区治疗小组的组长,商斌仪经常组织病例讨论,将自己的中医辨证诊治经验毫无保留地传授给年轻的医生,像陈老师当年一样。

我们只有一个目的

就是让病人受益

“他的心思比较细腻。在去往公卫中心的路上,他跟我说有些担忧,比如如何取得患者的信任更好地开展中医药工作?如何与来自各家医院的专家配合好?如何把握疾病用好药?……一个个问题抛过来。我只跟他说了一点,要对自己有信心,我们的目的就是为了病人能受益,只要是对病人有利的想法、经验都要及早奉献出来。”余小萍教授说起自己的得意门生曙光医院传统中医科副主任吴欢,就像在说自己的孩子。“其实,17年前在去传染病总院的路上,我也和他一样。”

2003年5月8日,作为第一批赴市传染病总院支援抗击非典的中医药专家,余小萍开始了在非典隔离区防治一线的工作,其间,她偏重中医药诊疗思路,坚持辨证施治,中医药诊疗取得了良好的临床效果,受到同行和病人的一致赞扬,获得“全国卫生系统抗击非典先进个人”的荣誉称号。2013年禽流感流行期间,余小萍老师依然奋战在一线,地点也正是此次上海抗击新冠肺炎的桥头堡——上海市公共卫生临床中心。

多年后,带着老师的嘱托和诊治经验,吴欢作为中医专家组成员进入公卫中心参与新冠肺炎病人的诊治工作。吴欢和其他中医专家树立信心,在上海市中医药管理局的大力支持下,共同制定了方案,建立了医患微信治疗群、确立中药代煎配送流程、完善患者中药治疗知情同意等等。短短5天时间,患者中药的使用比例从29.54%一下子提高到了90.57%。而吴欢医生在与各位西医专家的沟通和对病人病情全面掌握下,管理的患者更是达到中药汤剂使用率100%。良好的疗效,获得了西医专家的认同和赞赏。空闲的时候,很多西医同行找他请教中医问题,护士们更是围着吴欢问个不停。在治疗的过程中,吴欢也会针对个别患者征求余老师意见进行处方用药。吴欢将自己诊治用药的观察和思考,写成报告给余小萍老师指导修改,并分享给自己的队友们,供大家参考交流。在医学观察期间,在线与自己的学生开展了案例分析讲课,把自己的心得分享给学生。

有老师在前面领路

我无所畏惧

2020年2月15日,曙光医院第三批援鄂医疗队出发,前往武汉雷神山医院,护理部主任卢根娣也是其中的一员。大年夜以来,她已先后送走曙光医院2批护理人员去武汉开展医疗支援,其中就有自己的研究生武文文。此次出行,文文说,老师给她了莫大的支持和鼓励。因为17年前非典期间,卢根娣也是这样毅然走进了“小汤山”的抗疫一线。

在医院组建第三批援鄂医疗队时,年逾五十的她主动请缨。她在请战书中写道:“我曾是一名军人,是一名老中共党员,有20多年的呼吸科重症监护工作经验,2003年曾作为医疗队副领队参与了小汤山抗击SARS工作……持久从事灾害救援的研究,有着非常丰富的抗击疫情、灾害救援的工作经验。并且我是一名中西医结合的新实践人,能有效地将中医、西医凝练在一起,更好地发挥中医护理特色,所以我去最合适!”疫情防控一线工作量极大,对医护人员的身心素质有着极高的要求,但她说:“苟利国家生死以,岂因祸福避趋之!我不图回报,只想感恩社会,负起我应该负起的责任;这次出征,只想与所有抗击新型冠状病毒最前线的战士们一起,为抗击新型冠状病毒感染疫情而战!”她强烈的使命感和身先士卒的精神也深深感染着她的学生陈曦。陈曦是曙光医院麻醉科护士,她的丈夫谭永昶是瑞金医院麻醉科医师。面对突如其来的疫情,夫妻俩双双报名参加援鄂医疗队,互相支持、互相鼓励,谁也不甘落后。在丈夫前往武汉没多久,陈曦也跟卢老师一起成为了上海国家中医援鄂医疗队的一员,来到了雷神山。

“2月19日,我们收治了第一批新冠肺炎病人,在这之前卢老师带领我们,反复确认清洁区、缓冲区、污染区的行走路线和工作流程,商讨了各种日常工作中可能出现的问题和解决方案,事无巨细都替我们想到了。可是真的要进入隔离区面对病人了,我们还是抑制不住地紧张,当时感觉空气像凝固了一样。是卢老师冲在前面,第一个打开了隔离区的大门,她用沉着的声调和坚定的手势指引着我们一个个走进去,就像定海神针。有老师在前面领路,我无所畏惧。”

今天疫情下的一个个“奋不顾身”,正是循着前辈坚定的步伐,也带着他们的谆谆嘱托。“大医德泽,生命曙光”的精神将在一代代曙光人中永远传扬。

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